過誤申立依頼書について

介護給付費の請求や変更や取消等がある場合は、過誤申立依頼書の提出が必要です。

同月過誤を希望される場合は、「同月過誤希望」の付箋を添付してください。

過誤申立依頼書.xls

医療介護課